多动障碍,也称为注意缺陷多动障碍,常见于儿童,其特征是持续注意力不集中、多动和冲动,通常伴有学习障碍。对于多动症的治疗,一般采用行为心理治疗与指导及药物治疗相结合的综合治疗方法。
行为心理治疗是利用经典条件反射原则来奖励训练期间的适当行为,以维持和改善它。此外,还要对家长进行心理辅导,纠正他们对儿童的错误认识,积极配合儿童的治疗。
如何检测多动症?家长可以在家观察孩子的行为,向老师咨询孩子在学校的表现,并做详细记录。多动症的孩子会出现明显的注意力不集中、注意力持续时间短、活动过度、冲动等现象,导致学习效率低下,人际交往困难。注意力障碍是这种疾病最重要的表现。
上课、做作业或其他活动时很难长时间集中注意力,容易被外界刺激分散注意力,或者经常从一个活动转移到另一个活动。过度活动和冲动往往表现为坐立不安、小动作和在座位上扭动。
就医后家长需要将进行详细信息描述,医生工作可能我们会做以下问题检查。
①脑电图。多动症的患儿脑电图可能有异常重要表现,主要为慢波活动可以增加,脑电图检查方法有助于提高诊断。
②血液系统检查。中枢神经递质代谢能力障碍和功能出现异常可能与多动症有关,在检查中可发现多巴胺、肾上腺素水平不断降低。缺锌、缺铁、血铅增高可能会影响导致多动症,可通过促进血液安全检查排除。
③脑部核磁。部分患儿之间存在胼胝体和尾状核体积的减小,通过这些头部核磁检查结果可见。
④量表。临床分析测定量表有助于诊断,常用量表为Conners儿童学习行为管理量表。
目前,治疗ADHD的药物主要有两种,中枢神经毒剂、盐酸哌醋甲酯、非中心兴奋剂、盐酸托莫西辛或选择之星。
这两种药物都直接针对病因,恢复大脑中正常水平的行为控制化学物质,帮助儿童集中注意力,减少易怒和不安。 前者起效快,起效时间为10~12小时,后者起效时间为24小时,约2~4周。
安全性高,能改善ADHD儿童社交能力和情绪,不影响儿童生长发育和智力发育,适合长期服用。多动症是一种病程长慢性病,多发生在7岁以前,随着年龄的增加,儿童的自我控制能力直到青春期后才会显著增强,症状逐渐改善。
在一些儿童中,注意力缺陷和冲动行为会持续到成年,因为药物治疗只能控制症状,不能治愈疾病,所以需要更长的时间。 如果患有多动症的儿童选择药物,他们必须在专业医生的指导下使用。