性早熟被定义为男孩在9岁之前第二性征的开始,比白人青春期开始的平均年龄早2-2.5SD。根据病理过程,性早熟可分为以下几类:
1)中枢性性早熟(又称促性腺激素依赖性性早熟)是由于下丘脑-垂体-性腺轴过早;开封治性早熟哪家医院效果好
2)外周性性早熟(也称为非促性腺激素具有依赖性性早熟),由性腺或肾上腺过度表达分泌性激素、性类固醇的外源性资金来源或生殖组织细胞进行肿瘤治疗异位活动产生促性腺激素可以引起;开封治性早熟哪家医院效果好
3)良性青春期变异包括由下丘脑-垂体-肾上腺轴(肾上腺早熟)的早期激活引起的男孩的非进行性或间歇性进行性中枢性性早熟或孤立的雄激素介导的性特征(如阴毛和/或腋毛,痤疮和汗腺气味)。这两种疾病都可能是正常青春期的变异。开封治性早熟哪家医院效果好
根据潜在的病理过程,性早熟可分为:
中枢性性早熟(CPP)是由下丘脑-垂体-性腺轴的早熟引起的促性腺激素。CPP是男孩睾丸和阴茎的拥有属性增大和阴毛的成熟。
外周性早熟(PPP,又称促性腺激素非依赖性性早熟)是由于性腺或肾上腺分泌性激素过多、外源性性激素或生殖细胞肿瘤异位产生促性腺激素所致。开封治性早熟哪家医院效果好
良性或非进行性青春期发生变异,包括由下丘脑-垂体-肾上腺轴早期通过激活(肾上腺产生早熟)引起的男孩一个孤立的雄激素可以介导的性特征(如阴毛和/或腋毛、痤疮和大汗腺减少气味)。这两种不同疾病都可能是正常开展青春期的一种社会变体。开封治性早熟哪家医院效果好
中枢性性早熟中枢性性早熟(CPP,也称为促性腺激素性早熟)是由下丘脑-垂体-性腺轴的早熟引起的,是性早熟最常见的机制。虽然发病早,青春期事件的模式和时间通常是正常的。开封治性早熟哪家医院效果好
一些被称为“特发性阴毛早发”的阴毛早发病例发生在雄激素水平正常的儿童中,这可能反映了毛囊中的皮脂腺单位对与年龄相适应的雄激素水平的敏感性增加。
非进行性或间歇性进行性性早熟是CPP的一种形式,其中青春期症状临床上稳定或进展非常缓慢。与真正的CPP男孩相比,骨龄通常不那么大,血清LH浓度在青春期前或青春期早期的范围内,表明下丘脑-垂体-性腺轴的不完全激活。在这些情况下,不需要用GnRH激动剂治疗,因为它们的成人身高不受影响。开封治性早熟哪家医院效果好