儿科重点诊疗病种

孩子尿床治疗那个医院好，孩子尿床的原因有那些

2021年07月05日 10:40:15 来源：河南医药院儿科

　　遗尿症需要多久才能治好？遗尿症需要1个月-3个月左右能好。针灸疗法：针灸除了能直接补肾，头针也具有开窍之功，有助于加强盛脑皮层对尿意的反应。针灸治疗小儿遗尿效果明显。可以采取药物治疗：常用药物有三环类的抗抑郁药、抗胆碱能药以及抗利尿的激素药等，需要根据情况逐步减量至停药。

　　遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有显著尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70％～80％。

　　尿床是种疾病吗？从临床角度看，遗尿包括两种情况，一则指遗尿病，即俗称的尿床；二则指遗尿症，即不仅是将尿液排泄在床上，同时也在非睡眠状态或清醒时将尿液排泄在衣物或其它不宜排放的地方。从病理角度看，前者多为神经功能不协调所致，多为单纯性持续性，即除尿床外无其它伴随症状。

后者多为器质性病变，诸如神经系统的损害、相关器官的占位性病变，多为伴随性和一过性，即除尿床外还有其它更显著的病理表现，可随其它病变好转而好转。本文探讨的是单纯而无器质性病变的遗尿病尿床。

　　河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说继发性遗尿症与原发性遗尿症在成因上有所区别：

　　(1) 与排尿控制有关的各部结构和功能发育程度和时间顺序不平衡，以至于一定时期所获得的无遗尿状态被打破。

　　(2) 小孩对在发育过程中所获得的排尿和控制技能不牢固，易于退化产生遗尿。

　　(3) 某些疾病使已不明显的排尿控制性能不全成为明显的功能不全。如尿路感染使膀胱的敏感性增高，某些食品过敏、过度疲惫、强烈的精神刺激、紧张、恐惊等造成睡眠的改变。

　　(4) 其他全身性疾病：心、肺、肝、肾慢性疾病使夜间尿量增多；导致多尿的尿崩症、糖尿病及镰状细胞贫血等。

　　引起遗尿症的原因较多，统一患者可以有几种不同的原因。

　　河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说患者的神经内分泌系统功能发育迟缓，详细表现为：

　　(1) 逼尿肌不不乱或低顺应性膀胱，膀胱功能性容量减小，患者常有白天或睡前的尿频、尿急甚至泛起急迫性尿失禁。

　　(2) 膀胱的充盈和收缩感知功能不全，膀胱充盈和收缩未能使患者觉醒。

　　(3) 尿道封闭功能不全，即不不乱性尿道。

　　(4) 脑垂体抗利尿激素（ADH）分泌不足，导致夜间尿量增多。

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