儿童遗尿症(Enuresis)俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。
原发性遗尿发生在70%~80%无明显泌尿系统或神经系统器质性疾病的患者中。继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经性膀胱功能异常(由神经病理性排尿功能障碍引起)等疾病的患者称为继发性遗尿。儿童除夜间尿床外,白天常有频尿症、尿急或排尿困难、尿流等症状。许昌治疗遗尿症哪家医院比较好
原发性遗尿症的主要原因可能如下:
1、大脑运动皮层系统发育时间延迟:不能通过抑制脊髓排尿中枢,在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩,将尿液排出;
2、睡眠过深:不在睡眠中膀胱膨胀立即醒来;
3、心理影响因素:如患儿进行心理上他们认为自己得不到满足父母的喜爱,失去生活照顾,患儿脾气常较古怪、怕羞、孤独、胆小、不合群;许昌治疗遗尿症哪家医院比较好
4、遗传因素:遗尿症患儿的父母或兄弟姐妹遗尿发生率较高。孩子们在熟睡时会不由自主地小便。除了夜间尿床,白天还经常出现频尿症、尿急或排尿困难、尿流细微等症状。
小儿遗尿综合治疗:养成良好的作息制度和健康习惯,避免过度劳累,掌握尿床的时间和规律,晚上用闹钟叫醒患者小便1-2次。白天睡1-2小时,白天避免过度兴奋或剧烈运动,以防晚上睡得过深。在整个治疗过程中建立信心。许昌治疗遗尿症哪家医院比较好
逐渐进行纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为,照顾到患者的自尊心,多劝慰鼓励,少斥责、惩罚,减轻学习他们的心理发展负担,这是一种治疗方法成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神文化因素,通过病史了解问题导致遗尿的精神诱因及可能影响存在的心理社会矛盾,对于我们可以有效解决的精神环境刺激经济因素,应尽快予以解决。许昌治疗遗尿症哪家医院比较好
对于已经发生或不能主观、客观地解决的矛盾和问题,应注重病人的教育和解释,消除心理紧张,避免引起情绪不安。晚饭后避免喝水,睡前排空膀胱尿液,可减少尿床次数。
儿童尿床的行为疗法
1.排尿中断训练鼓励孩子在每次排尿中途中断排尿,从1数到10,然后将尿液排出,可以训练和提高膀胱括约肌控制排尿的能力。许昌治疗遗尿症哪家医院比较好
2.让你的孩子在白天多喝水。当他想小便的时候,让他一次憋不超过10分钟。每天训练他一到两次,以扩大他的膀胱和增加他的体积,从而减少夜间排尿的频率。
3、定时进行训练在以往晚间经常尿床的时间可以提前一个半小时用闹钟结合人为叫醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使在神志清醒状态下把尿排尽,目的同时也是这样有助于建立社会条件反射。家长要及时研究发现问题孩子尿床,督促教育孩子通过自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。许昌治疗遗尿症哪家医院比较好